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心血管内科成功抢救一例Ⅲ度房室传导阻滞伴频发室颤患者

作者: 来源: 发布时间:2012-08-26 点击量:

近日,心血管内科成功抢救一例Ⅲ度房室传导阻滞伴有频发室颤患者,目前患者愈后良好,已康复出院。

该名患者姓郝,今年86岁,曾于今年6月在心血管内科住院治疗,当时查出患者患有“心律失常:Ⅲ度房室传导阻滞 室性逸搏心律”,与患者家属商量建议安装永久起搏器治疗,但患者本人强烈拒绝手术治疗,家属没办法,于6月30日签字出院。仅出院后一天,患者于7月1日再次出现晕厥、意识障碍,并且病情明显加重,入院后心电监护发现心跳每分钟只有30多次,并且可见频发室速,间断出现室颤,多次予以电除颤抢救,但患者病情仍不稳定,随时有发生室颤,心脏停跳,猝死可能,患者命悬一线。

心内科主任张明玺认真看过病历后分析,患者反复室颤的原因就是由于患者严重慢心律失常导致,如果能安装永久起搏器,可能能抑制室速的发生。但患者将近90岁高龄,并且反复出现室颤,可以说是非常脆弱,手术台上随时会有生命危险。的确,这位患者年龄太大,增加了手术风险,稍有闪失,后果不堪想像。但如果手术不做,就没有一线希望。考虑再三,张主任召集科内医生做了周密的安排,要求积极做好抢救措施,并要求手术时间一定要控制在30分钟,这就对手术医生提出了极高的要求,然后张主任与家属做了良好的沟通,患者家属也表示支持,愿意与医生共同承担手术风险。

手术被安排了当天下午,手术医师积极配合,患者被送到了我院介入治疗室,一切都在有条不紊地进行,经过大约10分钟的手术,随着张主任熟练地将电极线送入患者心脏,大家悬着的心终于放了下来,手术非常成功,患者将要停跳的心再次健康地跳动起来,再也没有出现室颤,大约1周后,患者拆线康复出院。

手术成功,当病人家属表示感谢时,张主任说:“这个病人抢救成功,也同样得益于你们对我们的信任以及配合。”的确,随着大家生活水平的提高,心血管病的发病率越来越高,以前只有在大医院才能进行的手术,目前我院已经熟练掌握,若不是家属的信任,若这名患者转院治疗,可能就错过了抢救的最佳时机。

近年来象如上的惊险一幕在心血管内科经常出现,以前只有三甲能完成的手术,我院现在都能完成,截至7月,心血管内科今年已经完成了近200例介入手术(包括冠脉造影及支架置入、永久起搏器治疗、射频消融术等),其中冠脉造影及支架置入、永久起搏器治疗均为独立完成,这是很多三级医院才能完成的手术量,手术量及手术质量均大大超过往年。我院介入治疗技术的成熟大大节省了患者的医疗费用,并且大大减少了转院所带来的风险,保证了患者都能够及时得到救治。 (心血管内科 供稿)

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