“义诊不能只是走形式，要切实发现问题，解决问题。”近日，丹江口市第一医院专家在下基层义诊活动中发现了一例复杂病情危重患者，经过准确研判及多学科的及时诊治，现已脱离危险，康复出院，患者及其家属不胜感激。

据了解，在义诊查房过程中，专家们发现年仅30余岁的患者朱勇（化名）眼突、甲状腺肿大，通过仔细询问得知患者已高烧数日，早上开始感觉心慌、胸闷伴腹痛，当地卫生所管床医生告诉专家一行，患者曾有过甲亢病史，但一直没有进行过正规的治疗，近日因高烧入院治疗一段时间后依然没有烧退的迹象。出于职业的敏感性及丰富的临床经验，内分泌科主任毛明莉初步判断该患者存在甲亢危象风险。鉴于当地医疗资源有限，无法检测甲状腺功能，建议患者当即转诊到市第一医院就诊。

次日上午，患者通过绿色通道直接转诊至丹江口市第一医院，当时患者病情已不容乐观。完善相关检查后，以甲亢危象 、糖尿病并酮症酸中毒、低蛋白血症、低钾血症、腹腔感染等情况，收住在医院重症医学科抢救，经过急诊科、内分泌科、ICU联合治疗，患者甲亢危象、酮症酸中毒得以控制，患者生命体征趋于平稳，于2日后转入内分泌科继续治疗。患者仍诉腹痛没有好转，量体温依然处于持续发热状态。

经复查显示腹腔积液增多，上腹部CT示肝胃间隙肿块增大，患者感染较之前有所加重，内分泌科主任毛明莉立即将此情况上报分管院长高玉宝，请求全院会诊协助诊疗。市第一医院副院长高玉宝高度重视，组织内分泌科、普外科、甲乳外科、感染科、手术室麻醉科、医学影像科、医学超声科等多学科的专家经过MDT讨论后，立即给予腹腔穿刺抽液抽出脓性液体。同时，指出患者有急诊破腹探查的指征，考虑患者胆囊穿孔，情况危急，不容耽搁，便于当晚将患者转入普外科，由高院长带队行急诊手术。

术中诊断为急性坏疽性胆囊炎伴胆囊穿孔 、弥漫性腹膜炎 、腹腔脓肿形成 、感染性休克、甲状腺功能亢进、甲亢危象、甲亢型突眼及糖尿病并酮症酸中毒，遂进行了“腹腔镜探查+开腹胆囊切除术+肠粘连松解术+腹腔脓肿切开引流术”。病情的复杂性及手术的操作难度可想而知！然而庆幸的是，患者得到了及时的救治，在市第一医院多学科共同联合治疗下，病情得到控制，生命得到保障。

“323攻坚行动专家服务下基层”大型义诊活动体现了丹江口市第一医院医共体龙头作用，反映出医院的综合实力及多学科共同攻坚的能力。像这种因为义诊而发现危重病情或隐患病情的病例还有很多，这是医院的责任，更是义务。下一步，医院将继续推进走基层服务活动，深入落实分级诊疗制度，切实解决老百姓急难愁盼问题。同时，发挥多学科诊疗优势，为疑难危重病情的救治提供新思路，切实保障患者生命安全！